Clubbing-ul unghiilor: 3 cauze posibile

 


Deformarea unghiilor și a falangelor terminale este un semn care nu trebuie ignorat, deoarece poate avea semnificații importante pentru sănătate. Citește în continuare și descoperă care este legătura dintre clubbingul unghiilor și diverse afecțiuni! 

Sindromul Eisenmenger - o cauză posibilă a clubbingului unghiilor

Sindromul Eisenmenger este o afecțiune cardiacă congenitală care apare ca urmare a unui defect cardiac netratat. Acest sindrom se caracterizează prin hipertensiune pulmonară și inversarea fluxului sanguin prin defectul cardiac. Semnele și simptomele pot varia, dar pot include dificultăți de respirație, oboseală, piele și buze albastre și sângerări neobișnuite sau vânătăi.

Clubbingul unghiilor, o problemă ce se caracterizează prin lățirea și îngroșarea vârfurilor degetelor, este adesea asociat cu Sindromul Eisenmenger. Această legătură se datorează faptului că inversarea fluxului de sânge poate face ca o cantitate insuficientă de oxigen să ajungă la extremitățile corpului, inclusiv la degete. Drept urmare, țesuturile de sub unghii pot crește excesiv, ducând la clubbing [1].

Pentru diagnosticarea Sindromul Eisenmenger, medicii pot folosi o varietate de teste, inclusiv ecografie cardiacă, cateterism cardiac și teste de sânge. Tratamentul se axează pe gestionarea simptomelor și prevenirea complicațiilor. Acesta poate include medicamente pentru reducerea hipertensiunii pulmonare, anticoagulante pentru prevenirea cheagurilor de sânge și terapie cu oxigen pentru a ajuta la respirație [2].

Cancerul pulmonar și clubbingul unghiilor

Cancerul pulmonar și clubbingul unghiilor au o legătură istorică, fiind cunoscut faptul că una dintre manifestările extra-pulmonare ale cancerului pulmonar poate fi clubbingul. Acest fenomen, cunoscut și sub numele de "degete de tobă", se referă la deformarea unghiilor și a vârfurilor degetelor, care pot deveni mai groase și mai late. Aceste modificări morfologice se produc adesea în stadiile avansate ale cancerului pulmonar, devenind un indicator important al evoluției bolii [1].

Simptomele clubbingului unghiilor în cazul cancerului pulmonar pot varia de la caz la caz, dar includ de obicei modificări ale formei și aspectului unghiilor. Acestea includ îngroșarea și lățirea vârfurilor degetelor, unghiile pot deveni mai moi și pot apărea dureri la nivelul degetelor. Aceste simptome pot fi uneori însoțite de colorație roșie sau purpurie a unghiilor și de o sensibilitate crescută a vârfurilor degetelor [2].

Cauzele exacte ale clubbingului unghiilor în cazul cancerului pulmonar nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, se crede că poate fi legat de nivelurile ridicate de anumite substanțe chimice în sânge, care pot declanșa modificări la nivelul vaselor de sânge din degete.

Reumatismul articular acut ca o cauză a clubbingului unghiilor

Reumatismul articular acut este o boală inflamatorie care afectează mai multe organe și sisteme din corp, incluzând inima, articulațiile, pielea și creierul. Boala apare cel mai frecvent la copiii și adolescenții care au avut o infecție streptococică precum scarlatina sau amigdalita.

Clubbingul unghiilor, caracterizat prin deformarea unghiilor de la mâini sau de la picioare, poate apărea ca un simptom al reumatismului articular acut. Acest lucru se întâmplă deoarece inflamația cronică cauzată de boală poate perturba circulația sanguină și poate duce la modificări ale țesuturilor. Deși clubbingul unghiilor poate fi asociat cu o serie de alte condiții de sănătate, prezența acestuia în combinație cu alte simptome ar putea indica reumatismul articular acut [1].

Printre celelalte simptome ale reumatismului articular acut se numără dureri articulare severe, febră, oboseală și erupții cutanate. Aceste simptome pot varia de la o persoană la alta și pot apărea și dispărea în timp. Durerile articulare sunt adesea severe și pot afecta orice articulație, inclusiv genunchii, încheieturile mâinii, gleznele, coatele și umerii [2].

Diagnosticul de reumatism articular acut se bazează în primul rând pe prezentarea simptomelor clinice. În plus, pot fi efectuate teste de laborator pentru a detecta prezența anticorpilor anti-streptococici și a altor markeri ai inflamației.

Tratamentul pentru reumatismul articular acut implică de obicei administrarea de antibiotice pentru a elimina infecția streptococică, precum și medicamente anti-inflamatorii pentru a reduce durerea și inflamația. Monitorizarea atentă a pacientului este de asemenea esențială pentru a preveni complicații precum bolile de inimă [1]. 

Clubbingul unghiilor poate fi un semn al mai multor afecțiuni serioase, cum ar fi Sindromul Eisenmenger, cancerul pulmonar sau reumatismul articular acut. Este vital să observi aceste semne și să cauți asistență medicală pentru a preveni eventuale complicații ulterioare.

 

Surse

1.      Burcovschii, Serghei, and Ayham Aboeed. “Nail Clubbing.” PubMed, StatPearls Publishing, 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539713/, accesat la 6.09.2024;

2.      “Nail Clubbing: What It Looks Like, Causes & Treatment.” Cleveland Clinic, my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24474-nail-clubbing, accesat la 6.09.2024.

Mai nouă Mai veche